Напевно кожна жінка у своєму житті хоча б раз чула нетактовні коментарі на кшталт «а коли діти?». Ба більше, репродуктивний тиск інколи відбувається навіть зі сторони лікарів гінекологів.
Але як бути, якщо бажання стати мамою є, але не актуальне на даному етапі життя?
Як взяти під контроль власне репродуктивне здоровʼя та бути впевненою, що у майбутньому все вдасться? Сьогодні на ці запитання відповідає лікар акушер-гінеколог, репродуктолог Стасюк Марія.
Як і будь-які ресурси організму, репродуктивний потенціал жінки має свій резерв. Справа в тому, що запас яйцеклітин дається жінці з народження. У когось він більший, у когось менший — в більшій мірі це генетична лотарея. Надалі з віком цей запас поступово зменшується.
Розуміння свого оваріального резерву дає змогу розуміти свій репродуктивний потенціал (скільки часу у мене ще є, щоб запланувати вагітність). То ж як його визначити? Існує 2 основні методи, які доповнюють одне одного.
Як визначити оваріальний резерв?
- Антимюллерів гормон (АМГ) — гормон, який є маркером оваріального резерву. Здається у будь-який день менструального циклу.
- УЗД (підрахунок антральних фолікулів в яєчниках) — дослідження яєчників, під час якого лікар оцінює кількість фолікулів у кожному з них.
Прийнято вважати, що АМГ <1 нг/мл свідчить про знижений оваріальний резерв. Проте ці показники оцінюються в комплексі враховуючи кількість фолікулів, вік, супутні захворювання та вашу історію. Поняття норми дуже відносне, саме тому розглядається індивідуалізовано. Не варто чекати на зниження цих показників, а починати діяти заздалегідь.
Фактори, що знижують оваріальний резерв (запас яйцеклітин):
- деякі вроджені синдроми
- спосіб життя, шкідливі звички, умови навколишнього середовища
- захворювання яєчників, операції на них
- вік після 35 років
Що робити, якщо оваріальний резерв знижений?
Знижений оваріальний резерв ≠ безпліддя, проте говорить нам про те, що час на планування вагітності обмежений.
Щоб зберегти цю можливість сучасна репродуктологія дає такі можливості як кріокнсервація (заморозка) ембріонів — для жінок, які мають партнера та кріоконсервація яйцеклітин для тих, хто на разі не у стосунках. Таким чином у майбутньому, у разі зниження запасів яйцеклітин, ви матимете план Б — змогу скористатись власними клітинами, які колись зберегли на майбутнє.
Кріоконсервація дає змогу зберегти свої яйцеклітини, допоки ще наявний їх запас (та якість, яка з віком теж знижується) і реалізувати свої репродуктивні плани саме тоді, коли це буде доречно. Для оцінки свого оваріального резерву а також вибору тактики зверніться на консультацію до репродуктолога, фахівця який радо вам допоможе з цих питань.
Знання свого оваріального резерву — контроль над власним репродуктивним здоровʼям. Репродуктивні технології — можливість жінки розпоряджатись власним життям та мати вибір, попри деякі природні обмеження.
Якщо ви спеціаліст у своїй сфері та бажаєте, щоб про вас дізналася аудиторія September — напишіть нам на пошту: september.journal.ua@gmail.com. В e-mail вкажіть інформацію про себе, чим ви займаєтеся, та на яку тему бажаєте написати статтю.